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VACINAS - Calendário de vacinação, efeitos colaterais e contra-indicações .

A imunização através da vacinação é uma das formas mais efetivas de se prevenir doenças infecciosas graves e interromper epidemias. Graças a campanhas de vacinação bem sucedidas nas últimas décadas, doenças como poliomielite, varíola e sarampo praticamente não existem mais em diversos países.

Antes de falarmos com mais detalhes sobre vacinas, vamos ao calendário básico de vacinação.-------------------------------------------

AO NASCER
BCG – Vacina contra a tuberculose
VHB – Vacina contra a hepatite B - 1ª dose
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1 MÊS
VHB – Vacina contra a hepatite B - 2ª dose

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2 MESES
Vacina tetravalente (DTP + Hib) - Difteria, tétano, coqueluche, meningite e outras infecções causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b - 1ª dose

VOP (vacina oral contra pólio) - Poliomielite (paralisia infantil) - 1ª dose

VORH (Vacina Oral de Rotavírus Humano) - Diarréia por Rotavírus -1ª dose

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4 MESES
Vacina tetravalente (DTP + Hib) - Difteria, tétano, coqueluche, meningite e outras infecções causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b - 2ª dose
VOP (vacina oral contra pólio) - Poliomielite (paralisia infantil) - 2ª dose
VORH (Vacina Oral de Rotavírus Humano) - Diarréia por Rotavírus -2ª dose

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6 MESES
Vacina tetravalente (DTP + Hib) - Difteria, tétano, coqueluche, meningite e outras infecções causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b - 3ª dose
VOP (vacina oral contra pólio) - Poliomielite (paralisia infantil) - 3ª dose
VHB – Vacina contra a hepatite B - 3ª dose

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9 MESES
Vacina contra febre amarela
A vacina contra febre amarela está indicada para crianças a partir dos 09 meses de idade, que residam ou que irão viajar para área endêmica (estados: AP, TO, MA MT, MS, RO, AC, RR, AM, PA, GO e DF), área de transição (alguns municípios dos estados: PI, BA, MG, SP, PR, SC e RS) e área de risco potencial (alguns municípios dos estados BA, ES e MG). Se viajar para áreas de risco, vacinar contra Febre Amarela 10 (dez) dias antes da viagem.
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12 MESES
MMR ou SRC (tríplice viral) - Sarampo, rubéola e caxumba
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15 MESES
VOP (vacina oral contra pólio)- Poliomielite (paralisia infantil) - reforço (4ª dose)
DTP (tríplice bacteriana) - Difteria, tétano e coqueluche ( sem Haemophilus influenzae tipo b) - 1º reforço (4ª dose)
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4 a 6 ANOS
DTP (tríplice bacteriana - Difteria, tétano e coqueluche - 2º reforço (5ª dose)
SRC (tríplice viral) - Sarampo, rubéola e caxumba - reforço (2ª dose)
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10 ANOS
Vacina contra febre amarela - reforço (2ª dose)

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Vacinas não oferecidas gratuitamente na rede pública de saúde.

1.) Antimeningocócica tipo C - Meningite meningocócica - Doses aos 3, 5 e 12 meses

2.) PCV7 heptavalente - Infecções pelo pneumococo - Doses aos 2, 4, 6 e 15 meses

3.) Influenza - Gripe - Doses aos 6 e 12 meses

4.) Varicela - Catapora - Dose única aos 12 meses

5.) Anti-Hepatite A - Hepatite A - Dose aos 12 e 18 meses

6.) Papilomavírus - HPV - doses ao 12 anos com reforços após 2 e 6 meses

Vacinação de adultos e idosos

1.) dT (Dupla tipo adulto) - Contra Difteria e Tétano - Reforço a cada 10 anos

2.) Vacina contra febre amarela - Reforço a cada 10 anos se morar em área de risco. Se viajar para áreas de risco, vacinar contra Febre Amarela 10 (dez) dias antes da viagem.3.) Vacina Contra Hepatite B (em não imunizados durante a infância)

- 3 doses (2ª dose 2 meses depois e 3ª dose 6 meses após a primeira)

4.) Influenza - Anti-gripe - Anualmente após 60 anos5.) Anti-Pneumococo (23 sorotipos) - pneumonia - Dose única em maiores de 60 anos. Reforço após 5 anos.

Efeitos colaterais e contra-indicações

As vacinas produzidas com vírus ou bactérias atenuados não devem, ser administrados em gestantes ou imunossuprimidos como pacientes portadores de SIDA (AIDS), em quimioterapia, transplantados etc...

Vacinas com germes vivos atenuados:

- BCG – Vacina contra a tuberculose- MMR ou SRC (tríplice viral) - Sarampo, rubéola e caxumba- Varicela - Catapora

- Vacina contra febre amarela

Todas as outras vacinas não contém organismos vivos, e por isso, não são capazes de induzir doença vacinal.Algumas pessoas têm alergia à alguns componentes das principais vacinas. É importante realçar que pequenas reações como dor, febre baixa e mal estar após as vacinas, não são consideradas graves e não contra-indicam posteriores reforços vacinais.

Casos especiais que devem ser consultados por alergologista antes das vacinações par se avaliar a gravidade da reação alérgica. São eles:

a.) Pessoas com alergia grave a ovo no caso das seguintes vacinas- Influenza- Febre amarela- MMR ou SRC (tríplice viral) - Sarampo, rubéola e caxumba

b.) Pessoas com alergia a gelatina podem apresentar reações à vacina contra:- Influenza- Febre amarela- MMR ou SRC (tríplice viral) - Sarampo, rubéola e caxumba- Raiva- Varicela- DTP (tríplice bacteriana) - Difteria, tétano e coqueluche

NÃO SÃO CONTRA-INDICAÇÕES A VACINAÇÃO:

- Doenças benignas com febre inferior a 38,5ºC, tais como diarreia e infecções respiratórias

- Doenças neurológicas não evolutivas, como a Síndrome de Down e a paralisia cerebral

- Doenças crônicas cardiovasculares, pulmonares, renais e hepáticas

- Diabetes- Dermatoses, eczemas ou infecções cutâneas localizadas- Reações localizadas, ligeiras ou moderadas, após vacinação prévia

-Terapêutica com antibióticos, corticosteróides (até 20 mg por dia) e esteróides tópicos

-Antecedentes familiares e pessoais de alergia à penicilina, rinite alérgica, febre dos fenos, asma e outras manifestações atópicas-História familiar de complicações e reações graves pós-vacinais

- Antecedentes familiares de convulsões

- Períodos de convalescença das doenças

- Períodos de incubação de doenças infecciosas

- Gravidez da mãe ou de outros contactos

-Prematuridade e baixo peso ao nascer

- História de icterícia neonatal

-Aleitamento materno

- Gravidez (para as vacinas inativadas)

É importante respeitar as doses e período de intervalo entre as vacinas. Em 2008, durante um surto de Febre Amarela em algumas regiões do Brasil, houve uma histeria coletiva, estimulada por uma cobertura sensacionalista da imprensa que levou a população a tomar vacinas de modo equivocado. Além de casos de pessoas que tomaram a vacina mais de uma vez, houve inclusive a morte por febre amarela vacinal de uma paciente que apresentava contra-indicação formal a vacina (usava imunossupressores devido a um quadro de lúpus).

As vacinas devem ser tomadas de acordo com o calendário oficial ou em campanhas organizadas pelo ministério da saúde

RETIRADO DO SITE DO DR. PEDRO PINHEIRO.